牙周病对健康有什么影响?

牙齿是重要的咀嚼器官。牙齿正常生理功能的发挥有赖于健康的牙周组织的支持。牙周组织一旦发生病变，就会直接影响牙齿功能的行使。有牙周病变的牙齿，因咀嚼时无力或疼痛，以致不能对食物进行充分咀嚼，这样就降低了对食物的消化作用并增加了胃肠道的负担，成为慢性胃肠炎，胃溃疡的诱因，严重影响到营养物质的 消化吸收。

牙周炎发展到一定程度，由于牙槽骨吸收，牙齿逐渐失去牙周组织的支持，最终导致牙齿的脱落，使咀嚼系统的完整性遭到破坏。一个牙或几个牙有牙周炎往往使该 侧所有牙都不能咀嚼，导致该侧牙的废用。而废用牙有更易罹患龋齿和牙周炎，从而造成恶性循环。牙周炎是以慢性炎症和细菌感染为主要特征的疾病。牙周袋内的 细菌及组织分解产物进入血液可加重心内膜炎，肾炎和各种关节疾病或形成病灶感染等。牙周组织炎症所产生的脓液被咽下后可引发或加重原胃肠疾病。

新近研究显示，牙周病与冠心病和中风也有关联。牙周炎症可促成动脉内壁脂肪斑块的形成，牙周袋细菌进入血液后可黏附在冠状动脉内壁的粥样硬化斑块上，促进 血栓形成，从而引发冠心病甚至心肌梗塞。有研究表明，牙周病患者发生冠心病的机率是正常人（无牙周疾患）的2倍。

患有牙周炎的孕妇，其分娩出早产儿及新生儿体重过轻的可能性7倍于无牙周病的孕妇。

糖尿病患者更易患牙周病，而牙周病又可加重糖尿病及其并发症。

牙周病产生的口臭异常难闻，使患者不便与人面对面交谈和近距离与人相处，影响社交活动。

由此可见，牙周病对健康的危害很大，一定要尽早及时看牙医，进行彻底地治疗。

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什么是隐形牙箍(透明矫治器)?

提起牙齿矫正，人们就会想到钢丝，托槽和橡皮 圈。许多成年人想改善凌乱排列的牙齿，可是一想到要经歷大约一至两年的"钢牙铁齿"的箍牙期，就会望而却步。隐形矫正器 Invisalign的诞生让牙齿矫正在旁人毫不察觉的情况下悄悄完成，使矫牙的烦恼一扫而光。

隐形牙箍由美国Align Technology, Inc公司的牙齿矫正医生和电脑专家等共同研制开发，于1998年获美国食品及药物管理局FDA认可上市。隐形矫正技术，通过计算机辅助三维诊断、设计和制造系统，用一系列个性化的透明矫治器完成矫治。现在得到越来越多人的青睐。

传统钢牙套与隐形牙套的对比

什么是隐形牙箍？
隐形牙箍是由特殊的医用树胶制成的近乎透明的矫治器。它是专为个人量齿订造，和牙齿紧密相贴，能够根据治疗的需要，对各部位施加不同的压力，牙医可预先计划每个阶段牙齿移动的先后次序，位置和幅度，从而有效地移动牙齿。根据矫正情况，平均每两週更换一次新牙套。在治疗过程中，除饮食及口腔清洁外，都要配戴牙套。

隐形牙箍的特点
1．美观-隐形牙箍透明，不宜为他人察觉，因会影响正常生活及工作。
2．舒适-它很薄，减 少口腔异物感和对口腔粘膜的刺激。不影响说话。
3．方便-隐形牙箍是 通过计算机三维图像精确定位，牙齿会按设计好的方向移动，因此有效的减少了复诊次数。
4．清洁-隐形牙箍可在进食和刷牙时自行摘戴，可正常刷牙及使用牙线，保持口腔清洁。

隐形牙箍矫治过程

1．牙医检查谘询-首先牙医要了解口腔和全身健康状况， 检查确认是否适合隐形牙箍治疗。对于蛀牙及牙周病等患者，在箍牙前要进行治疗。
2．拍照，X 光及取牙模，制定初步治疗方案-需要拍摄患者完整的正侧位面部及牙齿咬合照片。口腔全景X光片。印取精确的牙模。根据获取的资料，牙医制定初步治疗计划。
3．资料传递及与美国实验室技术专家沟通-实验室专家将上述资料扫描后，由计算机三维图像精确定位设计，并参照牙医的治疗计划，制作电脑模拟疗 程。
4．模拟疗程的修改和确认-牙医可以在电脑上看到患者治疗前，中，后的牙齿状况和动态变化过程，并进行修改和确认。
5．牙套制作 -美国实验室根据牙医确认的治疗方案，利用先进的设备和工艺，制作精美的隐形牙箍。
6．牙套配戴及随诊-平均每两週更换新牙套，每六周到牙医诊所随诊检查。

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什么是牙冠延长术及其美容效果?

我们的笑容对于我们给与别人的印象是十分重要的。我们对自身的满意度以及自信心的展现也与迷人的微笑密切相关。时常有人为自己牙齿短小，张口微笑时牙龈暴露过多不美观而苦恼。其实，多数情况下患者有着正常长度的牙齿，只是隐藏在过多的牙龈下面而已。美容性牙冠延长术, 又称牙龈提升术， 可以让患者重新拥有迷人的微笑，增强自信，助你社交成功。

美容性牙冠延长术是牙周整形手术之一。它涉及切除过多的牙龈组织，在有些病例也需磨除少量牙槽骨，而使得上颌前部牙齿变得相对长些，改善牙齿高宽比例， 使其协调。 如果牙龈线不对称，不协调，牙冠延长术亦可重塑牙龈线使牙龈变得对称，自然而美观。

此手术除了美容效果外，更可改善牙周组织健康。美容性牙冠延长术也常常是牙齿漂白及前牙陶瓷贴片治疗前的先导治疗。另外，对于有蛀牙或断牙波及牙龈线以下，常规牙冠延长术可用来暴露更多的牙齿冠部组织，以便使牙齿能够支持充填材料或人工牙冠及牙桥， 同时，也避免新的修复体（牙冠，牙桥）对牙周组织造成激惹。

手术前需作专业牙齿清洁。多数情况用激光做牙齦塑形及切除術。简单，微少局麻即可。创伤小， 几乎无出血，术后很少疼痛。少数情况用牙冠延长手术，在局部麻醉下施行，通常30-60分钟便可完成。术后可能会有轻微肿痛，一般数天或1-2周可复原。此型手术结果可预测，美齿效果佳，开唇露龈之患者应该考虑。欢迎咨询。

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牙根暴露是怎么回事?

牙龈退缩是指牙齿的附着龈丧失，牙根裸露而呈现出的一种牙周病症。临床上患者常有冷热敏感症状，如牙龈退缩发生在口腔前部也影响到美观。不及时治疗，牙根面可出 现龋坏，严重者亦可因牙槽骨丧失而出现牙齿松动，最终失去患牙。牙龈退缩常常是牙齿缺乏厚而坚实附着龈的结果。产生原因如下：

1．机械力量。如过度刷牙等，使牙龈退缩。

2．解剖原因。牙齿的牙根过度突出,使得牙骨及牙龈薄而脆弱，缺少附着龈，因而不能耐受正常的咀嚼和刷牙力量而致牙龈退缩。

3。肌肉系带牵拉。如唇系带，颊系带附丽位置过低。口腔活动如讲话，咀嚼时，系带的频繁牵拉动作会使得牙龈退缩。

4． 矫正牙齿时，施力过强，牙齿移动过快，可能引起骨变薄牙龈退缩。

5．创伤。 是指对牙龈的反复损伤。像穿舌环，唇环,舌头活动时舌环对舌侧牙龈的摩擦，唇环对唇侧牙龈的摩擦，就位不佳的活动假牙的压迫等都可引起牙龈退缩。

6。磨牙症,常伴有牙龈退缩。

7。口腔内烟草使用（唇与牙齿之间）, 会引起牙龈退缩。

治疗方法：

a. 游离牙龈移植，需从腭部切取适当大小的带上皮组织，移植到退缩牙龈相应部位，再造厚而坚实的附着龈。这型手术通常只能加强牙龈，阻止牙龈的进一步退缩，往往不能完全覆盖暴露的牙根。

b. 侧向转瓣移植, 即从退缩牙龈部位比邻牙龈及粘膜转瓣而覆盖裸露牙根。这型手术要求比邻部位有足够的附着龈组织，只适用于少数牙龈退缩病例。

c. 上皮下结缔组织游离移植, 这型手术可用来覆盖牙根，修复退缩牙龈，也用于重建骨丢失或骨吸收区域。需要从腭部潜行切取组织，不带或几乎不带粘膜上皮。

d. 导引组织再生手术. 通常在切开分离牙龈后，植入生物材料制成的膜片，可覆盖牙根，并导引牙龈组织再生。其优点是可避免切取其他部位，如腭部组织，减少了患者痛苦。

手术治疗牙龈退缩可减少冷热敏感症状，再造健康厚实的牙龈组织，并起到改善牙龈美观的效果。但最重要的是预防，避免上诉的情况的发生，用脱敏牙膏，软毛牙刷，刷牙时不可用力过大。

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睡觉时为什么会磨牙?

有些患者在睡眠时习惯性磨牙或在清醒时，无意识地磨牙或紧咬牙. 这叫做磨牙症。它可能与下列因素有关。

1． 情绪紧张。是磨牙症最常见原因。惧怕，愤怒，敌意，抵触，以及各种紧张情绪，若因种种原因难以及时发泄时，这些情绪在潜意识中周期性地通过各种方式表现出来，磨牙就是表现方式之一。

2． 局部因素。牙齿有咬合早接触时，患者常试图将此牙面高点磨平。如果这种现象经常发生，就会形成磨牙症。

3． 全身因素。与寄生虫有关的胃肠功能紊乱，儿童营养缺乏症，变态反应或内分泌紊乱都可以成为磨牙症的发病因素。

4． 职业。有些职业类型，磨牙症较常发生。如钟表工，汽车司机，运动员等。这些要求注意力高度集中或精确性很高的职业有很大倾向发生磨牙症。随意性磨牙可见于有咀嚼口香糖，烟草，牙签等习惯的人。

该症临床上表现为睡眠时或清醒时患者有明显的磨牙或紧咬牙动作，或是清醒时下意识地做这些动作，可伴有嘎嘎作响声。顽固性磨牙症可引起牙齿咬合面严重磨损 以及牙颈部结构的破坏。由于牙齿经常不断地接触，使咀嚼系统失去正常休息期，可引起颞颌关节功能紊乱和咀嚼肌的疲劳或疼痛。这种情况在早晨起床时特别明 显，并可放射到头颈部而引起肌肉的烧灼感或头痛。

治疗原则：
a. 去除心理因素，降低紧张及避免不良情绪。
b. 去除局部因素，如调改咬合。
c. 治疗与磨牙症发病有关的全身疾病。
d. 对顽固者，可做咬合垫（night guard）让其睡眠时带在牙齿上。
e. 治疗因磨牙所造成的牙齿缺损，如填补，或做人造牙冠等。

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补牙后为什么牙齿还会疼痛不适？

常有患者抱怨说：为什么牙齿补过了还是有疼痛，冷热敏感，不敢咬合呢？补牙后疼痛是指牙齿补好后几周或1-2个月内出现诸如对冷热刺激过度敏感，激惹痛或 自发痛，或咀嚼咬合痛等现象。需 视不同情形采取适当的处理措施。

a. 对冷热刺激敏感但无自发痛者。主要是磨牙过程中高速切割的机械和酸蚀药物或补牙材料激惹牙髓所致。通常观察数周或1-2个月能自行恢复。做脱敏治疗几次既好。若1-2月不减轻 或龋洞较深，补牙时未行垫底，需要去除原填补材料，重新垫底后再行充填。

b. 激惹痛或自发痛。补牙后数日或数月均可发生。主要是补牙前诊断不明，判断有误（龋坏已波及牙髓，本该根管治疗。对于出现这种性质疼痛，应作出正确诊断，或去除原补物，重新垫底，或进行根管治疗，消除疼痛。

c. 咀嚼或咬合痛。多系补牙后材料过高，有早接触点或牙周创伤造成，也可以是根尖炎症未行诊断治疗。对高点进行调磨然后观察，一般疼痛可消失。若系根尖周炎所致疼痛则需根管治疗方能解决。

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牙齿敏感是怎么回事？

常常有人抱怨一吃冷热或者酸甜的食品，牙齿就会突然不适或者疼痛难忍。这就是人们常说的"倒牙"， 医学上称为"牙齿敏感"。主要是由于牙龈退缩或因酸蚀、磨耗等因素使牙齿表面牙釉质丧失导致牙本质暴露。牙本质有无数个牙本质小管，与牙髓神经相通，当外 界刺激如冷热，酸性饮料食物，牙刷毛与暴露的牙本质接触时，就会有牙齿过敏。牙齿敏感极为常见，且会反反复复，每四个人中就有一人曾出现牙齿敏感的症状。

牙齿敏感常见原因
1.不正确的口腔卫生习惯。最常见的是用硬毛牙刷大力刷牙，使牙齿外层牙釉质磨损，牙龈萎缩，牙本质暴露。
2.常吃酸性食物，特别是碳酸饮料，橙类水果和果汁，话李等腌制食品可导致牙齿表面腐蚀，牙本质暴露。
3.不正常咬合，夜间磨牙等，使牙釉质磨损，牙龈萎缩。
4.口腔卫生不好，大量堆积在牙齿上的牙菌斑产酸，腐蚀牙齿，产生酸痛。也容易引起龋齿，牙周疾病。
5.暂时性敏感，如牙齿美白，牙龈手术或洗牙之后。这种情况，唾液中的矿物质会逐渐再矿化因手术或洗牙去除牙石后露出的牙根，敏感通常会逐渐消失。
6.牙周病导致牙根裸露。

治疗预防
1. 选择软或超软毛牙刷，不要大力刷牙，更不能横向大力刷牙。降低牙刷对牙龈和牙齿的伤害
2. 减少酸性食物和饮料的摄入，避免酸蚀作用。可用吸管喝果汁，碳酸饮料，降低酸对牙齿的腐蚀。进食酸性食物后，立即用水漱口或嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
3. 进食酸性食物和饮料后，半小时内不可刷牙，因为牙齿遇酸变软，即刻刷牙对牙齿损伤很大。
4. 牙周病要每3至4个月定期洗牙。夜晚磨牙症应带夜磨牙套保护牙齿。
5. 使用脱敏牙膏如Sensodyne, Colgate Sensitive Maximum Strength, Crest Sensitivity Protection。如偏爱酸性食物，建议使用Sensodyne ProNamel牙膏。对敏感严重的牙齿，可以用食指肚将脱敏牙膏反復大力摩擦涂抹到敏感部位1至2分钟， 这样会更快见效。
6. 保持良好口腔卫生，早晚刷牙，睡前用牙线。预防蛀牙和牙周疾病。
7. 避免交替进食过冷过热食物。不要刚喝完热汤，就马上吃冰激凌。忽冷忽热温度剧变会引起和加剧牙齿敏感。
8. 最简单的牙医诊所脱敏治疗是在牙面上涂脱敏剂，堵塞牙本质小管，脱敏效果较好可维持一段时间。对于因刷牙不当等导致的较严重牙颈部缺损，白色复合树脂补牙解除牙敏感立竿见影。

引起牙齿敏感的原因很多，蛀牙，牙齿隐裂等也可导致敏感。如果您有牙齿敏感的症状应该及时看牙医，对症治疗从而早日摆脱牙痛，尽情享受美食。

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